Если в результате дорожно-транспортного происшествия причинен вред здоровью, то необходимо собрать пакет документов. Это понадобится для получения компенсации.
Куда обращаться за компенсацией?
Возмещение причиненного вреда здоровью обязаны произвести и виновник аварии, и страховая компания. В современных условиях страховщики стремятся произвести расчеты и компенсировать ущерб в достаточно короткие сроки. Если потерпевший или его законный представитель передадут полный пакет документов, то выплата не заставит себя долго ждать.
Виновника ДТП к компенсации вреда здоровью потерпевшего может принудить решение суда. В некоторых случаях он самостоятельно возмещает затраченные средства.
Необходимые документы
В страховую компанию виновника аварии предоставляются такие документы:
- заявление потерпевшего или его законного представителя;
- документ, удостоверяющий личность потерпевшего;
- справка о дорожно-транспортном происшествии, выданная сотрудниками ГИБДД;
- медицинские документы, подтверждающие факт полученного лечения (выписки из стационаров, амбулаторные карты, различные выписки и заключения специалистов);
- решение суда по делу;
- реквизиты получателя выплаты.
Согласно новым правилам, за страховым возмещением можно обращаться сразу, не дожидаясь результатов лечения. Руководствуясь специальной таблицей, страховщик производит расчет суммы выплаты. При возникновении новых обстоятельств или при установлении группы инвалидности на основании дополнительного заявления осуществляется перерасчет, а потерпевший получает доплату.
Дополнительные документы
Правилами предусмотрено возмещение следующих расходов на лечение.
- Утраченный заработок.
- Расходы на лекарства.
- Расходы на протезирование.
- Расходы на санаторно-курортное лечение.
- Расходы на посторонний уход.
- Расходы на дополнительное питание.
Для возмещения утраченного заработка необходимо предоставить листки нетрудоспособности и справки, подтверждающие уровень доходов за предыдущие два года (справка 2-НДФЛ, договора о трудовой деятельности и др.).
Расходы на лекарства компенсируются согласно рекомендациям по лечению травм, полученным в ДТП, и документов, подтверждающих понесенные расходы (чеки, квитанции и т.д.). Если в результате аварии у потерпевшего обостряются хронические заболевания, и назначается соответствующее лечение, то подобные расходы компенсации не подлежат.
Траты на протезирование должны быть обоснованы. Потерпевший предоставляет справку о необходимости протезирования и документы об оплате.
В расходы на санаторно-курортное лечение включается не только стоимость путевки, но и траты на поездку к санаторию. Соответственно необходимо представить документы, подтверждающие получение путевки, и билеты на проезд до места долечивания.
Если в связи с тяжестью полученных травм потерпевшему необходим посторонний уход, то после предоставления справок врачебной комиссии и договора на обслуживание, производится выплата.
В некоторых случаях потерпевший нуждается в дополнительном питании, что устанавливается врачебной комиссией и фиксируется документально. Потерпевший должен представить соответствующее заключение и магазинные чеки. Возмещению подлежат лишь продукты питания, которые указаны в медицинском документе.
Сроки получения выплат
Согласно новым правилам страховщики ограничены в сроках рассмотрения тремя неделями. Иными словами через 21 день после написания заявления и предоставления полного пакета документов должна быть произведена выплата.
При отсутствии каких-либо действий со стороны страховой компании потерпевший может обратиться с претензией. Если же на претензию не будет ответа или возникнут разногласия со страховщиком, пострадавший может смело обращаться в судебные инстанции.
Лимит страхового возмещения
На сегодняшний день лимит по страховому возмещению вреда здоровью не превышает 500 000 рублей. Всю сумму выплачивают в случае летального исхода или при установлении потерпевшему первой группы инвалидности.
все статьи